Понятие "Психолого-психиатрическая экспертиза"

Психолого-психиатрическая экспертиза или комплексная психолого-психиатрическая экспертиза – это особый вид комплексных экспертиз, при производстве которых принимают обязательное участие два эксперта: эксперт-психолог и эксперт-психиатр (судебно-психиатрический эксперт), с целью определения наличия (либо отсутствие) у человека психического заболевания, выявления признаков аффекта на момент совершения преступления, установления психологических особенностей человека, эмоционального и психологического состояния индивида в определенный момент и при определенных обстоятельствах, установления возможности человека понимать значение своих действий и руководить ими (совершение сделки, момент совершения преступления и другое), а также, для разрешения иных вопросов, требующих специальных познаний в области судебной психиатрии и психологии.

К независимой психолого-психиатрической экспертизе, относится довольно востребованный в последнее время, особый вид психолого-психиатрических экспертиз, которые проводятся уже после смерти лица, совершившего в прошлом какую-либо сделку, это так называемая - посмертная психолого-психиатрическая экспертиза. Комплексная посмертная психолого-психиатрическая экспертиза проводится по материалам гражданских дел и медицинским документам. 

Наш Центр проводит все виды психолого-психиатрических экспертиз!

Проведение психолого-психиатрической экспертизы, также, как проведение других психиатрических экспертиз и проведение психологических экспертиз, и их видов, является одним из основных экспертных направлений нашего Центра. Примеры выводов из некоторых заключений наших экспертов и специалистов приведены ниже↓

Для проведения комиссионных и комплексных психолого-психиатрических экспертиз, помимо экспертов-психиатров и судебно-психиатрических экспертов, в нашем Центре имеются эксперты-психологи, судебные психологи, юридические психологи, медицинские (клинические) психологи, врачи наркологи, врачи сексологи, врачи клинических специальностей, судебно-медицинские эксперты.

Судебная психолого-психиатрическая экспертиза может быть проведена как на этапе досудебного разрешения споров и конфликтных ситуаций, так и на этапе материалов проверки и предварительного расследования, а также, непосредственно при рассмотрении гражданских или уголовных дел в ходе судебного следствия. 

Процессуальные виды независимых психолого-психиатрических экспертиз

Также как и другие виды экспертиз, процессуально, психолого-психиатрическая экспертиза может быть:

• досудебной (внесудебная), т.е. проводится на основании запроса физических и юридических лиц, либо адвокатов, с последующим составлением заключения специалиста (досудебная психолого-психиатрическая экспертиза; внесудебная психолого-психиатрическая экспертиза)
• судебной, т.е. назначается и проводится по определению суда, постановлению следователя либо дознавателя, с последующим составлением заключения эксперта (судебная психолого-психиатрическая экспертиза; психолого-психиатрическая экспертиза для суда; комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза)

 Стоимость психолого-психиатрической экспертизы указана ниже↓

Вопросы психолого-психиатрической экспертизы вы можете узнать в конце раздела↓

Объекты психолого-психиатрической экспертизы

• собственно человек
• медицинская документация (особенно меддокументы из психиатрического медучреждения)
• материалы гражданских или уголовных дел, в том числе, показания свидетелей, потерпевших
• видео- и аудиозаписи
• фактографические данные на бумажных и электронных носителях
• ранее проведенные психолого-психиатрические экспертизы

Цели и задачи независимой психолого-психиатрической экспертизы

При проведении комплексных психолого-психиатрических экспертиз разрешаются вопросы как психологического, так и психиатрического характера, а именно:

• определение наличия либо отсутствия психических заболеваний у лица
• определение психического состояния лица в определенный момент (например, перед совершаемой сделкой), в том числе, определение способности осозновать, совершать и руководить своими действиями в юридически значимый период (совершение сделки, подписание договора, завещания и т.д.)
• определение и оценка состояния сознания подозреваемого, обвиняемого либо подсудимого в период совершения преступления
• установление отставания в психическом развитии несовершеннолетних подозреваемых и обвиняемых на момент совершения преступления
• установление влияния мощного стрессора и его последствий (например, развитие инфаркта миокарда, инсульта) на организм человека
• установление способности несовершеннолетних обвиняемых осознавать свои действия в момент совершения преступления
• установление способности несовершеннолетних обвиняемых руководить своими действиями при совершении преступления
• установление способности свидетелей, потерпевших и обвиняемых правильно воспринимать и анализировать значимые для дела обстоятельства и давать показания
• выявление признаков аффекта в момент совершения преступления
• оценка объективности и научной обоснованности ранее проведенных комплексных психолого-психиатрических экспертиз
• рецензирование проведенных комплексных психолого-психиатрических экспертиз и исследований

Когда необходимо проведение и назначение психолого-психиатрической экспертизы

Учитывая что комплексная психолого-психиатрическая экспертиза разрешает вопросы как психологического, так и психиатрического характера, а также исходя из целей и задач, соответственно следует, что данный вид экспертиз широко применяется когда необходимо установить психическое состояние лица на момент совершения сделки, например, составление завещания, расписки, подписания договора; выявить наличие либо отсутствие психического заболевания у человека. Психолого-психиатрическая экспертиза по гражданским делам применяется в целях статьи 21 ГК РФ, когда необходимо признать человека недееспособным. По уголовным делам, подобные экспертизы проводят с целью признания человека невменяемым, в соответствии со статьей 21 УК РФ. Данный вид судебных экспертиз широко распространен при рассмотрении уголовных дел, где потерпевшим либо подозреваемым является несовершеннолетнее лицо. Довольно часто судебная комплексная психолого-психиатрическая экспертиза применяется с целью установления аффекта либо иного эмоционального состояния на момент совершения претспуления; при рассмотрении уголовных дел совершаемых организованными преступными группировками и сообществами. 

Ходатайство о назначении и проведении психолого-психиатрической экспертизы

Заявление ходатайства о проведении и назначении комплексной психолого-психиатрической экспертизы проводится в соответствии с нормами процессуального права (ГПК РФ, УПК РФ). В ходатайстве, в обязательном порядке указываются: основания производства экспертизы, обстоятельства дела, вопросы, экспертное учреждение. Ходатайствуя в суде о проведении судебной психолого-психиатрической экспертизы в нашем Центре, Вы можете рассчитывать на полноту и объективность исследований, независимость и беспристрастность наших экспертов и специалистов, высокий уровень и качество выполненной работы.

Обратите внимание! Перед ходатайством в суде о проведении и назначении психолого-психиатрической экспертизы в нашем Центре, обратитесь к нам в центральный офис за Информационным письмом, где мы укажем сроки и цену психолого-психиатрической экспертизы для суда.

Стоимость психолого-психиатрической экспертизы

Срок производства психолого-психиатрических экспертиз - от 15 суток!

Стоимость психолого-психиатрических экспертиз может значительно варьировать, но при этом цены на психолого-психиатрические экспертизы в нашем Центре, как по г. Москве, так и по России в целом, значительно ниже, чем в других учреждениях.

Вопросы для психолого-психиатрической экспертизы

Учитывая что при производстве психолого-психиатрической экспертизы принимают участие судебный психиатр и психолог, соответственно, разрешаются вопросы как психиатрического, так и психологического характера.

Примеры выводов из экспертных заключений

Пример № 1 (отсутствие психического заболевания + категория годности (для ВВК)):

1. Ответ на вопрос № 1 «Имеются ли у гр. ......... года рождения, какие-либо психические заболевания, в том числе умственная отсталость?»:
Гр. ......... года рождения, на момент проведения осмотра не обнаруживает признаков какого-либо психического расстройства, в том числе умственной отсталости какой-либо степени выраженности.
На момент проведения осмотра у ......... следует отметить сохранность мыслительных и интеллектуальных функций, ненарушенную способность к адекватному восприятию окружающего и формированию здравых суждений, достаточную социальную и трудовую адаптацию, отсутствие нарушений критических и прогностических способностей. У ......... также отсутствуют значимые нарушения волевой сферы, проявления патологической заостренности личностных черт. У него отсутствуют признаки зависимости от употребления психоактивных веществ. Сколько-нибудь значимых нарушений памяти у ......... также не выявлено.
В настоящее время ......... не нуждается в амбулаторном наблюдении психиатра по месту жительства ни в диспансерном, ни в консультативном режиме.
2. Ответ на вопрос № 2 «Каковы основные индивидуально-психологические особенности ......... года рождения?»:
Основные индивидуально-психологические особенности ......... характеризуются активностью личностной позиции, стремлением представить себя в более выгодном свете, неустойчивой самооценкой, склонностью накапливать отрицательные переживания, преобладанием мотивации достижения, высоким уровнем притязаний, напористостью, упрямством. Отсутствие выраженной конформности, стремление к самостоятельности и независимости сочетается с чувством соперничества, соревновательности, стремлением к отстаиванию престижной роли в референтной группе. В то же время отмечается относительно высокий уровень тревожности и стремление избежать вероятных опасностей, проявление в личностно значимых и стрессовых ситуациях избыточной, но не всегда целенаправленной активности. По данным методики Розенцвейга в ситуации фрустрации у испытуемого повышен удельный вес экстрапунитивных (внешнеобвиняющих) реакций, в форме возложения на других ответственности за разрешение конфликтной ситуации. Данные индивидуально-психологические особенности не носят характер патологии, не нарушают нормальный ход деятельности и целевую структуру поведения.
3. Ответ на вопрос № 3 «Каковы особенности, уровень психического развития, и признаки умственной отсталости у гр. ......... года рождения?»:
При изучении мыслительной деятельности было установлено, что испытуемый обнаруживает невысокую способность к оперированию несложными категориями, выделению существенных функционально значимых признаков объектов. Отмечается легкое снижение уровня обобщения и отвлечения с трудностями вербализации, подбора точных и обобщающих формулировок. Суждения поверхностные, конкретные. Мнестические процессы и способность концентрации и поддержания внимания на требуемом уровне снижены, с привнесением побочных ассоциаций органического генеза. Уровень интеллектуального развития (определяемый по методике Векслера): общий IQ – 87, что соответствует низкой норме (встречается у 16% населения). Невербальный и Вербальный интеллект развиты примерно одинаково и укладываются в диапазон низкой нормы (Невербальный IQ – 87, Вербальный IQ – 89). В диапазон несколько ниже среднестатистической нормы в интеллектуальном профиле испытуемого вошли показатели по субтестам «Общая осведомленность» и «Понятливость». Характер выполнения невербальных заданий и преобладание «вербального интеллекта» над «невербальным» может указывать на негрубые изменения общеорганического характера. Ассоциативные образы носят конкретный и конкретно-ситуационный характер, отражают содержание предъявленных понятий. Последовательности событий и логические соотношения на материале малой и средней степени сложности устанавливает, ситуации осмысляет, понимает их подтекст. Распространенные пословицы и метафоры трактует буквально. Уровень общих познаний невысокий. Признаков умственной отсталости (олигофренического патосимптомокомплекса) у испытуемого на настоящем исследовании не выявлено.
4. Ответ на вопрос № 4 «К какой категории годности лиц призывного возраста, в соответствии с Постановлением правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», относится гр. .........  года рождения (согласно представленным документам и данным психолого-психиатрического осмотра)?»:
Согласно данным психолого-психиатрического осмотра и тестирования, установлено, что: у гр. ......... года рождения, отсутствуют какие-либо психические заболевания и патология, отсутствуют признаки умственной отсталости в какой-либо степени выраженности, уровень интеллектуального развития (по методике Векслера) общий IQ – 87, что соответствует низкой норме, уровень общих познаний – невысокий. Таким образом, каких-либо психических заболеваний, когнитивных расстройств, в том числе и признаков умственной отсталости, у гр. ......... года рождения – не имеется.
Согласно представленным медицинским документам, у гр. ......... года рождения, имеются последствия перенесенной черепно-мозговой травмы (Черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, от 2008 года), без каких-либо двигательных, чувствительных и координаторных нарушений нервной системы (имеются МРТ-признаки наружной заместительной гидроцефалии, на ЭЭГ – умеренные общемозговые изменения с признаками дисфункции неспецифических срединных структур мозга на диэнцефальном уровне; координаторные пробы выполняет удовлетворительно, сухожильные рефлексы оживлены без четкой разницы, парезов и патологических знаков нет, менингеальные знаки отрицает, тазовых расстройств нет, очаговой неврологической симптоматики не выявлено), что соответствует пункту "г", статьи 25, графы I, Расписания болезней, Постановления Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". Также, согласно медицинским документам, у гр. ......... года рождения, отсутствует какая-либо иная патология и заболевания: флюорография – норма, хирург – годен, терапевт – годен, окулист – годен, дерматолог – годен, оториноларинголог – шепотная речь 6 метров (т.е. норма), стоматолог – годен (Карта медицинского освидетельствования от 24 мая 2016 года, гражданина, пребывающего в запасе).
Таким образом, учитывая вышеизложенное (на основании медицинских документов, с учетом объективного психолого-психологического осмотра и тестирования) можно сделать следующий вывод: гр. ......... года рождения, по состоянию здоровья относится к категории годности к военной службе «Б-4» – годен к военной службе с незначительными ограничениями (пункт "г", статья 25, графа I, Расписание болезней, Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе").

Пример № 2 (возможность осозновать действия при совершении сделки, при наличии психического заболевания):

1. Ответ на вопрос № 1 «Страдал ли ......... года рождения, на момент подписания им завещания ......... 2019 года, каким-либо психическим заболеванием или временным расстройством психической деятельности?»:
Тщательно изучив материалы дела (копию завещания), представленную медицинскую документацию комиссия специалистов пришла к заключению: гр. ......... года рождения, умерший ......... 2019 года, обнаруживал в момент подписания завещания ......... 2019 года психическое расстройство в форме Органического расстройства личности в связи со смешанными заболеваниями (МКБ-10 F07.08). Об этом свидетельствуют данные анамнеза, медицинской документации о наличии у него сосудистой патологии (Распространенный стенозирующий атеросклероз с преимущественным поражением магистральных артерий головы, ИБС, Стабильная стенокардия напряжения ФК2, Частые желудочковые экстрасистолы, Гипертоническая болезнь III ст., артериальная гипертензия 2ст., риск 3), метаболических нарушений (в следствии метастического поражения печени, билирубинемии).
2. Ответ на вопрос № 2 «Учитывая состояние, в котором находился гр. ......... года рождения, мог ли он правильно и в полной мере на момент подписания им завещания ......... 2019 года воспринимать (понимать значение) свои действия и руководить ими?»:
Анализ материалов и медицинской документации позволяет также утверждать и об отсутствии у ......... в момент составления и подписания завещания, т.е. ......... 2019 года выраженных волевых и интеллектуально-мнестических нарушений, какой-либо психопатологической симптоматики (признаков помраченного сознания, бреда, галлюцинаций), снижения критических способностей. Таким образом, в юридически значимой ситуации в момент составления и подписания завещания ......... 2019 года, имеющееся у ......... психическое расстройство не ограничивало его способность к свободному волеизъявлению, произвольной осознанной регуляции поведения, поэтому в момент составления и подписания завещания ......... 2019 года ......... мог в полной мере понимать значение и характер своих действий и руководить ими, а также осознавать их правовые и имущественные последствия.
В результате проведенного психологического анализа предоставленной на исследование медицинской документации было выявлено, что у ......... было несколько снижено внимание и память на текущие события. Однако наряду с этим, ......... пребывал в ясном сознании и вел себя адекватно, что позволяет сделать вывод о сохранности у ......... смыслового и целевого уровня деятельности. При неоднократном поступлении на госпитализацию ......... находился в удовлетворительном состоянии. Большую часть времени своих неоднократных госпитализаций ......... также пребывал в удовлетворительном состоянии.
В момент юридически значимого периода (......... 2019 года) гр. ......... был осмотрен д.м.н., проф. ......... в ФГБУ «.........». На момент юридически значимого периода (......... 2019 года) гр. ......... был адекватен, в ясном сознании и полной памяти; мог выполнять любые процессуальные действия. Это подтверждается справкой б/н, выданная ФГБУ «.........», подписанная д.м.н., проф. ......... от ......... 2019 года.
Учитывая состояние, в котором находился гр. ......... , он на момент подписания им завещания (......... 2019 года) мог правильно и в полной мере воспринимать и понимать значения своих действий, и руководить ими.