Понятие "Незаконное помещение в психиатрический стационар"

Незаконное помещение в психиатрический стационар (принудительное помещение в психбольницу без согласия) – это помещение лица в психиатрическую клинику либо психиатрическое отделение медицинского учреждения, проведенное с нарушением норм Федерального закона Российской Федерации от 2 июля 1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».

При незаконном помещении лица в психиатрический стационар предусмотрена уголовная ответственность в соответствии со статьей 128 Уголовного кодекса Российской Федерации (Незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях).

Понятие "Экспертиза незаконного помещения в психиатрический стационар"

Экспертиза незаконного помещения в психиатрический стационар либо экспертиза незаконного удержания лица в психиатрическом учреждении – это один из видов комиссионных или комплексных медицинских психиатрических экспертиз, при проведении которой, экспертами устанавливается факт необоснованного помещения лица в психиатрический стационар, устанавливается порядок госпитализации человека в психиатрическое учреждение, определяются показания для помещения человека в психиатрическую больницу и его дальнейшее пребывание в клинике, выявляются несоответствия Федеральному закону Российской Федерации от 2 июля 1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании» при недобровольной госпитализации человека в психиатрическую больницу.

Данный вид экспертиз относится к довольно сложным видам психиатрических экспертиз, т.к. при их производстве участвуют несколько экспертов, как правило, это врач судебно-психиатрический эксперт, врач психиатр, и в большинстве случаев, специалист обладающий специальными познаниями в области юриспруденции и судебной медицины. Учитывая, что довольно часто недобровольной госпитализации подлежат лица страдающие алкоголизмом или наркоманией, либо лица находящиеся в состоянии после длительного злоупотребления алкогольными напитками, то при производстве экспертизы незаконного помещения в психиатрическую клинику, привлекается врач психиатр-нарколог.

Проведение экспертизы незаконного помещения в психиатрический стационар, также, как и проведение других психиатрических экспертиз, является одним из основных экспертных направлений деятельности нашего центра. Примеры выводов из заключений наших экспертов и специалистов представлены ниже↓

Стоимость экспертизы незаконного помещения в психиатрический стационар можно узнать ниже↓

Вопросы для экспертизы незаконного помещения в психиатрический стационар представлены в конце данного раздела↓

Порядок помещения лица в психиатрический стационар

На территории Российской Федерации помещение лица в психиатрический стационар осуществляется в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 2 июля 1992 г. № 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании». В соответствии с данным законом, следует различать два вида госпитализации:

• добровольная госпитализация (с согласия пациента)
• недобровольная госпитализация

Для того чтобы определить какой именно был предусмотрен порядок госпитализации, необходимо тщательное изучение медицинской документации на предмет выявления объективных медицинских данных, указывающих на бесспорную недобровольную госпитализацию. Учитывая, что недобровольная госпитализация в психиатрическую больницу, как правило, происходит по скорой помощи, то соответственно, необходимо детальное изучение медицинской документации со скорой помощи и медицинской документации психиатрической больницы, в которую был доставлен пациент. 

Что делать если Вы попали в психиатрическую больницу?

Если Вас положили в психиатрическую клинику без Вашего согласия, т.е. недобровольно, и Вы с этим несогласны и считаете, что не нуждаетесь в получении какой-либо психиатрической помощи, то необходимо запомнить следующее:

1. Ни в коем случае не спорьте с врачами и медицинскими работниками! Не надо психиатрам больницы что-то доказывать, и ни в коем случае не нужно угрожать врачам! Не проявляйте агрессию по отношению к персоналу медицинского учреждения!

2. С врачами не нужно спорить, но и нельзя молчать и замыкаться! Спокойно расскажите врачам свои полные паспортные данные (ФИО, дату рождения), место рождения, образование, где и кем трудитесь или учитесь, покажите, что вы прекрасно понимаете где находитесь и ориентируетесь во времени. При этом диалог должен состоять как вопрос-ответ. Не нужно перед психиатром изливать душу! Не нужно перед психиатром гримасничать или быть нарочито манерным! Не перебивайте психиатра!

3. Вы должны четко дать понять психиатру, что: Вы ориентируетесь во времени (назовите точную дату – число, месяц, год; время суток – утро, день, вечер, ночь); Вы прекрасно ориентируетесь в окружающей обстановке и месте, т.е. что Вас доставили в психиатрическую больницу, но при этом с какой целью и куда Вас доставили родственники или врачи скорой помощи – Вы не подозревали (т.е. Вас доставили обманным путем!).

4. Если Вы считаете, что Вас привезли в психиатрическую клинику обманным путем, без каких-либо оснований, то Вы должны рассказать о своем самочувствии, что у Вас отсутствуют какие-либо жалобы, указывающие на психическое расстройство (Вы не слышите голоса, Вы не видите не обычные предметы или объекты, у Вас нет галлюцинаций, у Вас нет депрессии, апатии либо повышенного настроения и т.д.).

5. Как можно быстрее и при первом возможном случае свяжитесь с людьми, которым Вы доверяете: родственники, друзья, коллеги, а лучше всего с юристом или адвокатом! Запомните - помещение в психиатрический стационар, не лишает Вас права на получение юридической помощи и на защиту адвокатом!

6. Не подписывайте документы! Т.е. вообще не нужно ничего подписывать, хотя бы просто потому что, как только Вы поставите подпись, у сотрудников больницы сразу же появится образец Вашей подписи.

7. После того как ваши родственники установят с Вами контакт – тут же необходимо нанимать адвоката либо юриста по медицинским вопросам! Ваши родственники, друзья, коллеги могут обратиться в наш Центр, где мы дадим исчерпывающие пояснения по дальнейшим действиям!

8. Далее, Ваш адвокат должен написать жалобу на Решение суда! Кроме того, Вы или Ваш адвокат должны написть жалобу на имя главного врача психиатрической больницы! Также, напишите жалобу на действия врачей в Прокуратуру! Все эти жалобы Вам понадобятся в будущем, чтобы снять диагноз и признать госпитализацию незаконной.

В каких случаях необходима независимая экспертиза незаконного помещения в психиатрический стационар

Незаконное помещение лица в психиатрический стационар без его согласия, в настоящее время, является относительно довольно частым явлением. Как показывает судебная практика, незаконное помещение человека в психиатрическую больницу встречается при семейных конфликтах, например, когда жена вызывает психиатрическую бригаду скорой помощи, и супруга госпитализируют в психиатрическую клинику в недобровольном порядке. Довольно часто, подобные случаи встречаются при бракоразводных процессах, при разделе имущества, при вступлении в наследство, чтобы в последующем лицо признать недееспособным. Нередки подобные случаи, когда кто-то из близких родственников пытаются подобным образом «избавиться» от пожилого родственника (мать, отец, бабушка, дедушка), который становится неугодным и по-простому уже всем надоел. Также, незаконное помещение в психиатрический стационар применяют при совершении сделок с имуществом, например, при купле-продаже квартиры. Довольно часто незаконное помещение в психиатрический стационар применяется так называемыми «чёрными риелторами». Особенно «излюбленной» категорией граждан «чёрных риелторов», являются люди страдающие хроническим алкоголизмом или наркоманией. Иногда подобным образом пытаются устранить конкурентов по бизнесу, при рейдерском захвате предприятия. В нашей практике, бывали случаи, когда незаконно пытались поместить в психиатрическую клинику сотрудников правоохранительных органов, которые видимо не разделяли мнение своего руководства, при осуществлении своих должностных обязанностей.  

Эти и другие подобные вопросы незаконного помещения, пребывания и лечения в психиатрическом стационаре, можно разрешить путем проведения независимой психиатрической экспертизы незаконного помещения лица в психиатрический стационар, в нашем Центре. Для проведения данных экспертиз, в нашем Центре имеются все необходимые эксперты и специалисты.

Проведение экспертизы незаконного помещения в психиатрический стационар, возможно, как в досудебном порядке по запросу адвоката либо физического лица, так и в рамках судебной экспертизы, при назначении судом либо следователем СК РФ или МВД РФ.

Ходатайствуя в суде о проведении судебной экспертизы незаконного помещения в психиатрический стационар в нашем Центре, Вы можете рассчитывать на независимость и беспристрастность наших экспертов и специалистов, полноту и объективность исследований, высокий уровень и качество выполненной работы. Отличительной особенностью нашего Центра, является то, что при проведении экспертиз незаконного помещения лица в психиатрический стационар, помимо судебно-психиатрического эксперта и психиатра-нарколога, принимает участие медицинский юрист, т.е. лицо имеющее высшее медицинское экспертное и юридическое образование.

Обратите внимание! Перед ходатайством в суде о проведении и назначении психиатрической экспертизы незаконного помещения в психиатрический стационар в нашем Центре, обратитесь к нам в центральный офис за Информационным письмом, где мы укажем сроки и стоимость судебной психиатрической экспертизы незаконного помещения в психиатрический стационар.

Стоимость экспертизы незаконного помещения в психиатрический стационар

Срок производства экспертизы незаконного помещения в психиатрическую больницу - от 15 суток!

Стоимость экспертизы незаконного помещения и пребывания в психиатрическом стационаре может значительно варьировать, но при этом цены на подобные экспертизы в нашем Центре значительно ниже, чем в других учреждениях, как по г. Москве, так и в других регионах по всей России.

Вопросы для экспертизы незаконного помещения в психиатрический стационар

 В большинстве случаев, при установлении незаконного помещения лица в психиатрическую больницу, достаточно следующих вопросов:

Правильно составленные вопросы экспертизы незаконного помещения лица в психиатрический стационар, помогут экспертам наиболее объективно и правильно провести экспертизу и получить наиболее достоверные ответы, что в свою очередь, увеличит Ваши шансы на объективное и справедливое разрешение спорной ситуации и отстоять свои права.

Примеры выводов из заключений

Пример № 1 (помещение в психиатрический стационар с алкогольным делирием):

1. Ответ на вопрос № 1 «Какой порядок госпитализации пациентов в психиатрические отделения и психиатрические лечебно-диагностические учреждения существует на территории РФ?»:
Порядок госпитализации в медицинские учреждения и отделения психиатрического профиля, на территории Российской Федерации осуществляется в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (далее по тексту – Закон). В соответствии с данным Федеральным законом, помещение лица в психиатрический стационар осуществляется в соответствии со статьей 28, где указано, что основанием для госпитализации, является: наличие психического заболевания у лица и решение врача-психиатр либо постановление судьи.
При этом, обращение (не лечение!) за психиатрической помощью, предполагает добровольность (в соответствии со ст. 4 данного Закона).
Лечение лица (в том числе и стационарное лечение, т.е. помещение в стационар – госпитализация) осуществляется либо с письменного согласия пациента при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, т.е. в добровольном порядке (в соответствии с ч.1 ст.11 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»), либо в недобровольном порядке (в соответствии с ч.4 ст. 11 и ст. 29 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
Требования к информированному добровольному согласию на медицинское вмешательство перечислены в ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Таким образом, на основании вышеизложенного можно сделать следующий вывод: госпитализации пациентов в психиатрические отделения и психиатрические лечебно-диагностические учреждения на территории Российской Федерации, осуществляется, либо с письменного согласия обратившегося лица (в соответствии с ч.1 ст.11 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»), либо в недобровольном порядке (в соответствии с ч.4 ст. 11 и ст. 29 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
2. Ответ на вопрос № 2 « Как осуществляется недобровольная госпитализация (с последующим недобровольным нахождением в психиатрическом стационаре лица и его лечением) в психиатрические отделения и психиатрические лечебно-диагностические учреждения, на территории РФ?»:
Недобровольная госпитализация в учреждения психиатрического профиля, на территории РФ, осуществляется в соответствии с Федеральным законом РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», а именно, в соответствии с ч.4 ст. 11, ст. 29 и ст. 33, данного Закона.
Согласно ч.1 ст.33 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», недобровольная госпитализация по основаниям ст.29 (т.е. при опасности для себя или окружающих; либо при беспомощности; либо при наличии вреда здоровью вследствии ухудшения состояния) осуществляется по решению суда по месту нахождения психиатрического учреждения. При этом, заявление о недобровольной госпитализации лица, в соответствии с ч.2, ст.33 (вышеуказанного Закона), заявление о госпитализации лица в психиатрический стационар в недобровольном порядке подается в суд представителем психиатрического учреждения, в котором находится лицо. К заявлению, в котором должны быть указаны предусмотренные законом основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке, прилагается мотивированное заключение комиссии врачей-психиатров о необходимости дальнейшего пребывания лица в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
В соответствии с ч.3 ст. 33 (вышеуказанного Закона), судья дает санкцию на пребывание лица в психиатрическом стационаре, на срок, необходимый для рассмотрения заявления в суде.
Дальнейшее пребывание лица в психиатрическом учреждении, при недобровольной госпитализации, возможно на основании постановления судьи (в соответствии с ч.2 ст. 35 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
Таким образом, на основании вышеизложенного, можно сделать вывод, что: недобровольная госпитализация (госпитализация в недобровольном порядке), и последующее недобровольное нахождение лица в психиатрическом учреждении, на территории Российской Федерации, осуществляется в соответствии с ч.2 ст.35 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», т.е. на основании постановления суда.
3. Ответ на вопрос № 3 «Исходя из клинических данных и клинической ситуации гр. ......... , ......... года рождения, правильно ли была осуществлена госпитализация и последующее нахождение и лечение последнего, в ГБУЗ ПБ № ......... , в период с ......... года по ......... года?»:
Согласно представленной медицинской документации, гр. ......... , ......... года рождения, ......... года в ......... часов ......... минут, в недобровольном порядке, сотрудниками скорой помощи, был госпитализирован в ГБУЗ ПБ № ......... , с диагнозом – «Психотическое расстройство. Галлюцинаторное расстройство» (согласно Сопроводительному листу № .........). Врачом «скорой помощи» было принято решение о госпитализации гр. ......... в порядке недобровольной госпитализации по пункту «а», ст. 29 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», то есть по признаку его опасности для себя или для окружающих. Данный диагноз был подтвержден в приемном покое ГБУЗ ПКБ № ......... , о чем свидетельствует запись врача приемного покоя от ......... года: «… негрубо путает дату – ......... , жалуется на бессонницу, раздражительность, убежден что его обсуждают прохожие, что он должен денег, угрожают расправой… », что в свою очередь указывает на наличие галлюцинаторного расстройства угрожающего характера, и на наличие признака – непосредственная опасность для себя или окружающих.
При этом, врачом приёмного покоя было принято решение о добровольной госпитализации гр. ......... , что в свою очередь противоречит пункту «а», ст. 29 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», т.к. у последнего (гр. .........) имелись галлюцинации, при наличии которых он мог представлять угрозу как для себя, так и для окружающих его лиц. Кроме того, учитывая, наличие галлюцинаторных расстройств и дезориентированности, в момент госпитализации гр. ......... не был способен в полной мере понимать значение своих действий или руководить ими. Т.е. гр. ......... (согласно данным медицинской карты стационарного больного № ......... ГБУЗ ПБ № ......... , и в случае их объективности) нуждался в недобровольной госпитализации.
В представленной копии медицинской карты стационарного больного № ......... ГБУЗ ПБ № ......... (в том объеме медицинской карты стационарного больного № ......... ПБ № ......... , который был представлен специалистам) отсутствует копия заключения комиссии врачей-психиатров о необходимости дальнейшего пребывания лица в медицинской организации, копия постановления суда о госпитализации в недобровольном порядке и дальнейшего содержания лица (гр. .........) в стационаре.
Таким образом, на основании вышеизложенного можно сделать вывод, что: исходя из клинических данных и клинической ситуации гр. ......... , ......... года рождения, а также с учетом объема данных медицинской карты стационарного больного № ......... ПБ № ......... , которая была представлена специалистам, госпитализация ......... года и последующее нахождение последнего (гр. .........) в ГБУЗ ПБ № ......... , были осуществлены незаконно с нарушением требований Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» о добровольной и недобровольной госпитализации, нахождении и лечении. Последний (гр. .........), исходя из клинических данных (согласно данным медицинской карты стационарного больного № ......... ПБ № ......... , и в случае их объективности) не мог в полной мере понимать значения своих действий и руководить ими. Следовательно, гр. ......... нуждался в недобровольной госпитализации в соответствии со ст. 29 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», в порядке и в соответствии с ч.2 ст.35 Федерального закона РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (т.е. на основании постановления суда).
Примечание специалистов: согласно представленной копии медицинской карты стационарного больного ......... №......... из ПБ № ......... , не ясно, осуществлял ли лечение данного пациента врач психиатр-нарколог.
В медицинской карте стационарного больного ......... № ......... из ПБ № ......... отсутствует «Информированное добровольное согласия на медицинское вмешательство», в соответствии со ст. 20 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Медицинское вмешательство, по определению статьи 2 указанного Федерального закона (пункт 5), представляет собой все виды медицинских обследований и/или медицинских манипуляций, затрагивающих физическое или психическое состояние человека и имеющих профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность. Поскольку понятие медицинского вмешательства охватывает «все виды» медицинских и лечебных манипуляций, то, следовательно, оно включает в себя и госпитализацию пациента в психиатрический стационар в целях обследования, диагностики и лечения.
В «Согласии с общим планом обследования и лечения» по форме № 7, которое содержится медицинской карте стационарного больного ......... № ......... из ПБ № ......... , отсутствует подпись .........  внесена только запись – «.........». Кроме того, сам бланк «Согласие с общим планом лечения и обследования» (утвержденный Распоряжением Департамента здравоохранения г. Москвы от 14.04.2006 г. N 260-р «О внедрении форм документов для правового обеспечения лечебно-диагностического процесса в подведомственных лечебно-профилактических учреждениях»), на момент оказания медицинской помощи гр. ......... – утратил силу, в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения г. Москвы от 27.08.2015 г. N 721 «О внесении изменений в распоряжение Департамента здравоохранения города Москвы от 14 апреля 2006 г. N 260-р».