Понятие "Экспертиза медицинских страховых случаев"

Экспертиза медицинских страховых случаев или медико-страховая экспертиза (независимая медико-страховая экспертиза) – это один из видов медицинских экспертиз, при проведении которой определяется соответствие вида и объема полученной медицинской помощи пациентом согласно страховой программы застрахованного лица (пациент). Качество медицинской помощи не рассматривается при проведении медико-страховой экспертизы. Качество оказанной медицинской помощи и медицинских услуг рассматривается при проведении экспертизы качества медицинской помощи.

Наш Центр проводит все виды страховых медицинских экспертиз!

Учитывая, что при проведении экспертизы медицинских страховых случаев решаются вопросы медицинского характера, соответственно, данный вид независимых экспертиз проводится в рамках судебно-медицинской экспертизы и в большинстве случаев комиссионно, т.е. с привлечением врачей клинического профиля (хирурги, травматологи-ортопеды, терапевты, кардиологи, неврологи, акушеры-гинекологи, офтальмологи, стоматологи и другие).

Особенностью нашего экспертного Центра, является то, что для проведения медико-страховых экспертиз, в Центре помимо врачей судебно-медицинских экспертов имеются врачи всех клинических специальностей (хирурги, терапевты, неврологи, кардиологи, травматологи-ортопеды, нейрохирурги, акушеры-гинекологи, педиатры, рентгенологи, стоматологи и др.), в отличии от других экспертных центров, где имеются только врачи судебно-медицинские эксперты!

Процессуальные виды медико-страховых экспертиз

Также как и другие виды страховых экспертиз, процессуально, медицинская страховая экспертиза может быть:

• досудебной (внесудебная), т.е. проводится на основании запроса физических и юридических лиц, либо адвокатов, с последующим составлением заключения специалиста
• судебной (судебная медико-страховая экспертиза, медицинская страховая экспертиза для суда), т.е. назначается и проводится по определению суда, постановлению следователя либо дознавателя, с последующим составлением заключения эксперта

Стоимость экспертизы медицинских страховых случаев Вы можете узнать ниже

Вопросы экспертизы медицинских страховых случаев Вы можете узнать в конце раздела

Объекты медико-страховой экспертизы

• застрахованное лицо
• пациент
• страховая договор
• страховая программа
• медицинская документация
• рентгеновские снимки, диски КТ, МРТ
• материалы гражданских дел
• ранее проведенные медицинские экспертизы

Цели и задачи независимой медико-страховой экспертизы

• определение вида медицинской помощи полученной застрахованным лицом в соответствии со страховой программой
• определение объема медицинской помощи полученной застрахованным лицом в соответствии со страховой программой
• определение своевременности получения медицинской помощи застрахованным лицом
• рецензирование экспертиз медицинских страховых случаев
• другие виды медицинских страховых экспертиз

Для проведения экспертиз медицинских страховых случаев, в нашем Центре имеются врачи следующих клинических специальностей:

• акушер-гинеколог
• анестезиолог-реаниматолог
• врач ультразвуковой диагностики
• врач функциональной диагностики
• гематолог
• дерматовенеролог
• кардиолог
• клинический фармаколог
• медико-социальный эксперт
• невролог
• нейрохирург
• неонатолог
• онколог
• ортодонт
• оториноларинголог (ЛОР-врач)
• офтальмолог (окулист)
• оптометрист
• патологоанатом
• педиатр
• пластический хирург
• пульмонолог
• радиолог
• рентгенолог
• сексолог
• стоматолог (стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, стоматолог-ортопед)
• терапевт
• травматолог-ортопед
• трансфузиолог
• уролог
• уролог-андролог детский
• физиотерапевт
• фтизиатр
• хирург
• хирург детский
• челюстно-лицевой хирург
• эндокринолог

Проводя независимую медицинскую страховую экспертизу в нашем Центре, Вы можете рассчитывать на полноту и объективность исследований, независимость и беспристрастность наших экспертов и специалистов, высокий уровень и качество выполненной работы.

Обратите внимание! Перед ходатайством в суде о проведении и назначении медицинской страховой экспертизы в нашем Центре, обратитесь к нам в центральный офис за Информационным письмом, где мы укажем сроки исполнения и цену медицинской страховой экспертизы.

Стоимость медико-страховых экспертиз:

Срок производства медико-страховых экспертиз - от 15 суток!

Стоимость независимых медицинских страховых экспертиз может значительно варьировать, но при этом цены на подобные экспертизы в нашем Центре значительно ниже, чем в других учреждениях.

Вопросы для медико-страховой экспертизы: