Понятие "Экспертиза качества медицинской помощи"

Экспертиза качества медицинской помощи – это комиссионный вид медицинских экспертиз при проведении которых определяется: правильность и своевременность постановки диагноза; своевременность, полнота и эффективность назначенного лечения (консервативное, хирургическое); нуждаемость пациента в конкретных лечебно-диагностических мероприятиях и оперативном лечении; показания и противопоказания назначенного лечения; порядок получения высокотехнологичной медицинской помощи пациентами; объемы и виды реабилитационного и восстановительного лечения; выявляются дефекты медицинской помощи; определяется причина смерти пациента; устанавливается причинно-следственная связь между проведенным лечением и наступившими неблагоприятными последствиями для пациента, в том числе, и наступлением смерти, а также, разрешаются иные вопросы, требующие специальных познаний в области медицины.

Экспертиза медицинской помощи всегда проводится в рамках комиссионной судебно-медицинской экспертизы, т.е. врачами судебно-медицинскими экспертами с обязательным участием врачей различных клинических специальностей, например, хирурги, травматологи-ортопеды, терапевты, неврологи, кардиологи, рентгенологи, стоматологи, педиатры и другие.

Проведение экспертизы качества медицинской помощи, также как и проведение иных медицинских и судебно-медицинских экспертиз, является одним из основных экспертных направлений деятельности нашего Центра.

Наш Центр проводит все виды экспертиз качества медицинской помощи!

Особенностью нашего экспертного Центра является то, что для проведения экспертиз качества медицинской помощи и медицинских услуг в Центре, помимо врачей судебно-медицинских экспертов, имеются врачи всех клинических специальностей (хирурги, терапевты, неврологи, травматологи, нейрохирурги, пластические хирурги, акушеры-гинекологи, рентгенологи, стоматологи и др.), в отличии от иных экспертных центров, где как правило, имеются только врачи судебно-медицинские эксперты!

Процессуальные виды экспертиз качества медицинской помощи

Также как и другие виды медицинских экспертиз, экспертиза качества оказанной медицинской помощи, процессуально, может быть:

• досудебной (внесудебная), т.е. проводится на основании запроса физических и юридических лиц либо адвокатов, с последующим составлением заключения специалиста (досудебная экспертиза медицинской помощи; внесудебная экспертиза медицинской помощи; независимая экспертиза медицинской помощи)
• судебной, т.е. проводится по определению суда, постановлению следователя либо дознавателя, с последующим составлением заключения эксперта (экспертиза качества медицинской помощи для суда; судебная экспертиза медицинской помощи)

Кроме того, в зависмости от порядка назначения, экспертиза качества медицинской помощи может быть: первичной, дополнительной, повторной, комплексной (т.е. с привлечением экспертов обладающих немедицинскими знаниями, например, медтехники, криминалисты, экономисты и другие). 

Стоимость экспертизы качества медицинской помощи указана ниже↓ 

Вопросы экспертизы качества медицинской помощи представлены в конце раздела↓

Объекты экспертизы медицинской помощи

• пациент, т.е. живое лицо
• труп и внутренние органы трупа: гистологический архив (гистологические стекла, парафиновые блоки, влажный архив)
• медицинская документация: медицинская карта стационарного больного (история болезни), медицинская карта амбулаторного больного (амбулаторная карта), выписные эпикризы, заключения специалистов, документация со скорой помощи (карта вызова, сопроводительный лист)
• данные рентгенологических методов исследований: рентгеновские снимки, диски КТ, МРТ, МСКТ
• данные инструментальных и иных методов диагностики
• материалы гражданских и уголовных дел
• иные материалы и документы, необходимые для ответов на вопросы экспертизы медицинской помощи
• ранее проведенные судебно-медицинские экспертизы качества медицинской помощи

Цели и задачи экспертизы качества медицинской помощи

• определение причины заболевания (этиология)
• определение механизма развития заболевания (патогенез)
• определение полноты, своевременности и обоснованности диагностических мероприятий
• оценка правильности, полноты и своевременности установленного пациенту диагноза
• оценка результатов лабораторных и инструментальных методов диагностики
• определение полноты, своевременности и обоснованности лечебных мероприятий
• определение нуждаемости пациента в дополнительных диагностических либо лечебных мероприятиях
• определение нуждаемости пациента в получении высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)
• оценка обоснованности и полноты медикаментозного лечения
• установление показаний и противопоказаний медикаментозного лечения
• оценка обоснованности и своевременности хирургического лечения
• установление показаний и противопоказаний хирургического лечения
• оценка правильности ведения беременности, родов и послеродового периода
• оценка правильности проведенного хирургического пластического лечения и косметологических услуг
• выявление дефектов медицинской помощи
• определение нуждаемости пациентов в реабилитационных мероприятиях
• определение нуждаемости пациентов в санаторно-курортном лечении
• определение причинно-следственной связи между проведенным лечением и наступлением неблагоприятных последствий, в том числе и смерти пациента
• определение стоимости полученного лечения и обоснованности затрат при получении медицинских услуг
• разрешение иных вопросов качества медпомощи, требующих познаний в области медицины и судебно-медицинской экспертизы
• рецензирование экспертиз качества медицинской помощи

В каких случаях назначается и проводится независимая экспертиза качества медицинской помощи

В последнее время увеличивается количество судебных исков по поводу некачественного оказания медицинской помощи и медицинских услуг. Правильно установленный диагноз и своевременно начатое эффективное лечение, являются залогом выздоровления для пациента. К сожалению, при оказании медицинской помощи бывают случаи, когда пациенту неправильно или не в полном объеме устанавливают диагноз, либо когда диагноз установлен довольно поздно. Установление диагноза является одним из самых основных моментов при получении медицинской помощи и медицинских услуг. От своевременно установленного и правильного диагноза, зависит вся дальнейшая врачебная тактика, а именно назначение консультаций специалистов, назначение эффективного и своевременного консервативного лечения, проведение необходимых хирургических манипуляций. После проведенного лечения, большинство пациентов нуждаются в дальнейшем длительном восстановительном и реабилитационном лечении, а также в проведении профилактических мероприятий. Все вышеуказанные вопросы относятся к компетенции экспертизы качества оказанной медицинской помощи, которая проводится в рамках комиссионной судебно-медицинской экспертизы с привлечением врачей клинических специальностей (комиссионная судебно-медицинская экспертиза качества медицинской помощи).

Для проведения комиссионных экспертиз качества медицинской помощи, в нашем Центре имеются врачи следующих клинических специальностей:

• акушер-гинеколог
• анестезиолог-реаниматолог
• врач ультразвуковой диагностики
• врач функциональной диагностики
• гематолог
• дерматовенеролог
• кардиолог
• клинический фармаколог
• медико-социальный эксперт
• невролог
• нейрохирург
• неонатолог
• онколог
• ортодонт
• оториноларинголог (ЛОР-врач)
• офтальмолог (окулист)
• оптометрист
• патологоанатом
• педиатр
• пластический хирург
• пульмонолог
• радиолог
• рентгенолог
• сексолог
• стоматолог (стоматолог-терапевт, стоматолог-хирург, стоматолог-ортопед)
• терапевт
• травматолог-ортопед
• трансфузиолог
• уролог
• уролог-андролог детский
• физиотерапевт
• фтизиатр
• хирург
• хирург детский
• челюстно-лицевой хирург
• эндокринолог

Ходатайство и назначении и проведении экспертизы качества медицинской помощи

Судебная экспертиза качества медицинской помощи и медицинских услуг может быть проведена как на этапе предварительного расследования, так и непосредственно на этапах судебного следствия. Заявляя ходатайство о назначении судебно-медицинской экспертизы качества медицинской помощи, укажите: процессуальные основания для проведения экспертизы, краткие обстоятельства дела, вопросы для эксперта по экспертизе качества медициснкой помощи и обязательно укажите экспертное учреждение, в котором необходимо провести экспертизу медицинской помощи.  

Проводя независимую экспертизу качества оказанной медицинской помощи и экспертизу медицинских услуг в нашем Центре, Вы можете рассчитывать на полноту и объективность исследований, независимость и беспристрастность наших экспертов и специалистов, высокий уровень и качество выполненной работы. В Центре имеются врачи большинства клинических специальностей.

Обратите внимание! Перед ходатайством в суде о проведении и назначении экспертизы качества медицинской помощи в нашем Центре, обратитесь к нам в центральный офис за Информационным письмом, где мы укажем сроки исполнения и цену экспертизы медицинской помощи и медицинских услуг для суда.

Стоимость экспертизы качества медицинской помощи и медицинских услуг

Обратите внимание!

В связи с тем, что при производстве независимых экспертиз качества медицинской помощи и медицинских услуг в нашем Центре привлекаются врачи клинических специальностей (хирурги, терапевты, кардиологи, неврологи, травматологи, нейрохирурги, стоматологи, рентгенологи и другие врачи), цена на экспертизу медицинской помощи у нас, может быть несколько выше чем у других! Но при этом и качество экспертных услуг значительно отличается... 

Срок производства комиссионных экспертиз качества медицинской помощи - от 30 суток!

Стоимость экспертизы медицинской помощи может значительно варьировать, но при этом соотношение цена-качество на подобные экспертизы в нашем Центре значительно более выгодно, чем в других учреждениях.

Вопросы для экспертизы медицинской помощи

Обращаем Ваше внимание, что данный список вопросов для экспертизы медицинской помощи и медицинских услуг не является исчерпывающим. Вы можете обратиться за помощью наших экспертов и специалистов, с целью составления правильных вопросов, исходя из вашей ситуации и обстоятельств дела.